Artiklar / Apelsinhud – finns det något att göra? |
Det är subjektivt om man tycker att apelsinhud är fint eller inte men jag har nog inte helt fel när jag säger att apelsinhud inte ligger högt i kurs ApparaturbehandlingDet finns en hel del apparater som är designade för att reducera mängden av celluliter. - Zerini:Några av dem som har fungerat bra för vissa är de som heter VelaSmooth och VelaShape, som kombinerar infrarött ljus, sug, massage och radiofrekvens behandling (kraftig uppvärmning av huden). En studie om VelaSmooth visade till exempel att 23 % av deltagarna menar att det har fått goda eller mycket goda resultat, medan 42 % menar att det har fått lätt goda resultat. 90 % av deltagarna skulle rekommendera behandlingsformen till sina vänner. En oberoende hudläkare bedömde, baserat på fotografier, att deltagarna i genomsnitt hade reducerat sina celluliter med 40 %. Även en apparat som heter TriActive, som kombinerar sug, massage, laser och kylning, visar på okej resultat (inte lika bra resultat som VelaSmooth och VelaShape). - Luebberding: Det finns bara få RCT studier kring den här behandlingsformen och inte i någon av studierna finns en placebogrupp eller kontrollgrupp. Det finns heller inga studier som visar signifikanta förbättringar i vetenskaplig mening (p ≤ 0.05). Mätmetoden som mätning av lårets omkrets, och mätningar av hudtyp är inte bra nog. Det finns inte några bra studier som backar upp användningen av denna typ av apparatur. En annan apparat man kan stöta på ute på klinikerna som behandlar celluliter är laser. - Zerini: Laserbehandling ser omedelbart ut att vara den behandlingsform som deltagarna i studien var mest nöjda med i det långa loppet. Lasern som användes i alla studier har det lätta namnet Neodymium-doped yttrium aluminium garnet (Förkortning: YAG), och det låter ju vetenskapligt och Star Trek-aktigt (kommentaren om vetenskap och Star Trek är mitt tillägg och kan inte tillskrivas Zerini). En studie om laser visade till exempel att 90 % av deltagarna var nöjda under en 6 månaders period. I en studie använde man också neutrala observatörer för att värdera före och efterbilder och här kunde 95 % identifiera rätt före och efterbilder. - Luebberding I många av studierna är det allt för få deltagare. Lasern med våglängder på 1440 nm ser direkt ut att kunna skapa signifikant förändring när det gäller hur apelsinhuden ser ut, hur djupa fördjupningarna i huden är, antal fördjupningar och det verkar bidra till att smidiggöra huden. Det saknas dock konsekvens i studien, dvs. att man inte ser någon konsekvent reproduktion av dessa resultat även om man använder samma apparatur och samma experimentuppställning. Det är dessutom mycket låga bevis för att 1064 nm YAG-lasern är effektiv. - Zerini: Radiofrekvensbehandling har generellt sätt blivit positivt omtalad i studier och ser ut att vara bra till att bland annat få huden till att dra ihop sig och blir mer stram. Radiofrekvensbehandling är en av de behandlingsformer som flest studier har testat och man har sett de bästa resultaten med. - Luebberding: Det finns bara ett fåtal studier och i de tre RCT-studierna där man verkar tro att radiofrekvens är bättre än placebo fanns det ingen signifikant skillnad mellan grupperna. - Zerini: Stötvågsbehandling gav också goda resultat. En metaanalys från december 2015, gjord på 11 studier med totalt 297 deltagare visade en generell nöjdhet hos deltagarna efter 1-2 behandlingar i veckan eller 6-8 behandlingar totalt. - Luebberding: Det finns många studier kring stötvågsbehandling, men många av dem är inte särskilt bra. Även bland de goda studierna är det inkonsekventa resultat. Stötvågsbehandling är dock en av de behandlingsformer som faktiskt visar tecken på effekt. - Zerini & Luebberding (här var de överens) En apparaturbehandling som inte visat så god resultat är en som kallas Endermologie. Här används en speciell apparat som liksom suger ut huden från kroppen och masserar den grundligt. Det är lite likt VelaSooth, men utan infrarött ljus och radiofrekvens. Här visade studien till exempel bara en förbättring hos 15 % av deltagarna. Celluliter är inte en faktiskt sjukdom utan en ren kosmetiks lidelse som nästan uteslutande bara drabbar kvinnor
Krämer- Zerini: Det var faktiskt också ganska många godkända resultat av behandling med olika krämer och effekten såg ut att förstärkas en aning vid kombinerande av krämer och kompression. Värst såg det ut för något som heter aminophylline kräm, medan det såg bättre ut med krämer innehållandes koffein. Vid användande av koffeinkrämer angav cirka 79 % av deltagarna att det tyckte att deras hud hade blivit finare. Några av de andra krämerna som hade en effekt, eller där deltagarna i vart fall själva ansåg att det såg en förbättring, var krämer med furcellaria lumbricalis (alger), retionider (vitamin A-likande ämnen), något som kallas glaucine och escin (antiinflammatorisk effekt), visnadine (verkar expanderande på blodkärl och ökar blodtillförseln till vävnaderna), ginkgo biloba och CLA. Vilket av ämnen som fungerar och vilka som inte gör det är svårt att säga när krämerna innehåller olika blandningar av ämnena. - Luebberding: Det finns väldigt många studier som har testat krämer med en mängd olika ämnen. Här har man ingen möjlighet att veta exakt vilket ämne, eller vilka ämnen som har gett effekt och vilka som inte har det. Det finns bara fyra studier, där man har testat varje ämne var för sig, nämligen två studier på koffein och två på retinol. Här visade bara en av studierna (retinol) en markant skillnad jämför med en placebogrupp. Mätmetoderna här var dock självutvärdering, omkretsmätning och andra tvivelaktiga metoder. Träning och kost- Zerini: Träning och diet visade helt okej resultat, men det finns inte så många studier här. En studie fann ingen skillnad mellan (diet, (diet + träning och (träning och kompressionsbehandling, medan en annan studie fann goda helt okej resultat vid endast diet, men dock ännu bättre resultat vid diet + koffeinkräm. Två studier visade goda resultat vid intag av aroniajuice (björnbär). I en studie där deltagarna intog ospecificerade ”örtpiller” i kombination med CLA fann man stor nöjdhet med resultaten hos deltagarna. Så många som 50 % av nöjda efter att ha tagit örtpiller i 60 dagar, medan hela 75 % var nöjda när det kombinerade CLA och örtpiller. - Luebberding: Hos några ser man att apelsinhuden blir finare när de går ner i vikt, men hos andra har det dock motsatt effekt vilket är att det blir värre när de går ner i vikt. I några av ”pillerstudierna” fanns det ingen statistisk analys av hur allvarligt deltagarna hade påverkats av celluliterna, och i den studien där det fanns, fann man ingen tydlig förbättring. I aroniajuicestudien fann man att flera hudlager blev något tunnare och det var allt. Hos några ser man att apelsinhuden blir finare när de går ner i vikt, men hos andra har det dock motsatt effekt
Andra behandlingsformer- Zerini:CO2 behandling eller carboxyterapi, där man sprutar in CO2 i huden, ser också ut att vara en ganska okej behandlingsform. Här fanns det dock en tendens till att yngre kvinnor inte fick så bra resultat. I flera studier har man kombinerat CO2 behandling med fettsugning och med denna kombination så har man fått ännu bättre resultat. - Luebberding: Man tittade på viktnedgång och reduktion av lårens omkrets i en enkel observationsstudie, men man utvärderade inte mängden/graden av celluliter på längre sikt. - Zerini: I en enkel studie försökte man sig på en teknik, som på engelska heter subcision technique, en slags mikrokirurgi, där man går in och skär av bindväv i underhuden för att minska de fördjupningar som karaktäriserar apelsinhud. Här såg man ”lovande resultat”. 78,8 % av deltagarna var nöjda med resultatet de fick. - Luebberding: Det är inte riktigt så som Zerini säger, men det finns många statistiska analyser av resultaten i studien. |